随着全国疫情防控形势的日渐好转,全国新增病例主要还是集中在湖北稳定在400左右,而多省已经出现连续零增长的良好态势,全国累计治愈患者已经突破3万人,在为防控成果开心之时,也有担忧,那些已经治愈出院的患者,不是个例情况下的出现了出院后核算检测转阳的情况。
此前,我们曾连续报道,湖南山东先后出现2次检测阴性出院后又发热确诊的情况,而随后,成都一治愈者出院10日后复检出核酸阳性再度引起大家的广泛关注,近日,广东疫情通报,甚至出院病人中有14%的人有"复阳"现象,可见此情况已经不是个例,需要更加重视。
按理来说是核算检测出院不应该再检出阳性的,可既然检出了阳性,有两种可能,一是患者出院时并没有被完全治愈,病毒在体内有残留,二是患者被二次感染。
那么复检核酸呈阳性,是否代表重新感染了新冠肺炎?还会有传染性吗?
对此,昨日广东省人民政府新闻办公室举办的新闻发布会上,表示如果是"阳性患者",肯定是传染源。但在这13个"复阳"患者的104例密切接触者中,并没有发现感染的情况。从目前来看,一大部分人肺部的炎症是在吸收的过程中,还不能说是完全达到了临床痊愈。还可能会间歇性的存在排毒现象。
根据专家的说法,治愈出院的患者身上一般都会有抗体,被二次感染的可能性极小,不会具有传播性。实验室观测发现年轻的人会在两周内产生抗体,即使出现核酸检测阳性,风险也很低,这种抗体是保护性抗体,传播风险越来越低。
不过,今日对出现不少新冠肺炎病患出院后核酸检测复阳的情况,钟南山院士回应称,目前不能下绝对的定论。他指出,一般来说,病毒的感染规律都一样,只要身体里出现了IgG抗体,且增高了很多,病人不会再感染。至于肠道、粪便里还有些残余,是病人有自己的规律。钟南山表示,现在的要害不是会不会再感染,而是会不会传染给别人,这是需要重点观察的。
另外,出现这样的情况,很有可能是检测标本的差异。按之前第五版的新冠肺炎诊疗方案来说,出院的病人只要取上呼吸道鼻咽拭子检测合格就可以,但是在病情发展到后期,病毒通常会存在于下呼吸道。并且,鉴于还有多次核酸检测均呈阴性的患者出现,在第六版诊疗方案中,就加入了"出院后注意事项"这一条。
总之,对于新冠肺炎的认识还不够,医学研究仍需努力,在没有彻底消灭新冠病毒之前,切不能放松警惕,目前特效药和疫苗到底什么时候能出现,谁也没有个确切答案。随着复工复产、人员流动,对于新冠病毒,我们每个人都需要再多一点耐心。
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